心脏瓣膜疾病需要更换瓣膜以解决解剖结构上的损害。
人造瓣膜分为:生物瓣,机械瓣。
机械瓣一般讲适用于任何年龄的患者;其构成的主要部件成分是热解碳,即将碳元素构成的瓣膜在高温、高压下处理,其特性类似于人造金刚石,坚硬无比。其特点是:经久耐用;放入人体内则与血液接触可以产生血栓,需要患者终生服用抗凝药。
生物瓣其采用的材料是猪、牛的心包,经过一系列化学处理后制成。其特点是:生物相容性好,不用服用抗凝药;但是长期工作会出现疲劳损毁,特别是在50岁一下的患者应用会加速损毁。
因此,在临床使用时要根据患者的具体情况选择应用瓣膜。例如:年龄,合并疾病,抗凝药应用方便否等。年轻女性病人希望手术后生育,并且准备好再次手术者可以考虑选用生物瓣。
其中抗凝药应用是一个很重要的因素。患者出院后抗凝药量控制在一定范围,但是会因为许多因素发生药物量过度或不足。一般需要每月到县级以上的医院检查凝血酶原时间,根据变化调节用药量。
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