急救常识（系列一）肇庆市第二人民医院骨外科黄绍贤

在生产过程中，由于危险因素的影响，会使人发生一些伤害事故，遇有伤害事故时，必须迅速采取急救措施，否则就会使事故扩大，造成严重后果。

常见伤害事故可分下列几种；1机械伤害。2烧伤。3触电。4化学物品伤害。5溺水。6毒气泄漏。

下面先介绍机械伤害的急救知识。

1、 休克、昏迷急救

（1）让休克者平卧、不用枕头。若属于心源性休克同时伴有心力衰竭、气促，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。

（2）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。

（3）立即与医务工作者联系，请医生治疗。

2、骨折急救

对于骨折伤者，正确固定是最重要的。

（1）固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。

（2）脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。

（3）抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。

3、手外伤急救

首先采取止血包扎措施。

有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。并在口袋周围放冰块雪糕等降温。

施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。

切忌在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。

4、创伤出血的急救

创伤部位有异物不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口。

无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。

止血的方法

（1）、一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水冲洗，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。

(2)、严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用，也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作用。

用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险，所以，要注意以下几点：

（1）、止血带不能直接和皮肤接触，必须先用纱布、棉花或衣服垫好。

（2）、扎好止血带后，要尽快向医院转送。在转送中，要每隔一小时松解1-2分钟，以暂时恢复血液循环，然后在另一稍高的部位扎紧。

（3）、扎止血带的部位不要离出血点太远，以避免使更多的肌肉组织缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。