通过对朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理特点及治疗方法进行分析,以提高该病的诊治水平。方法:对35例LCH病例进行回顾性研究,按照年龄分为未成年组(<14岁)及成年组(>=14岁)对其临床症状、体征、影像学、病理检查结果及治疗情况及预后进行分析。结果:LCH临床表现多种多样,错综复杂,单系统受累的患者以手术治疗效果较好,多系统受累的患者以联合化疗效果较好。经过系统治疗后随访3年,1年OS 94%±4%,2年OS 91%±5%,3年OS为86%±7%。未成年组与成年组3年OS分别为为94%±6%&81%±10%,未成年组生存优于成年组,但是由于病例数较少差异无统计学意义。结论:LCH是一种容易误诊的疾病,年龄为预后的主要影响因素。病理活检是其确诊金标准,PET-CT对该疾病明确分期及病变范围有很大帮助。成年LCH患者肺部容易受累及,联合化疗能改善患者的预后。可以根据病变的分期及分级选择恰当的治疗方法。北京301医院血液病科杨华
关键词:朗格罕细胞组织细胞增生症 临床病理特点 化疗 手术
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