骨质疏松症的基本定义是骨矿物质含量减少,其直接后果是导致脆性骨折。钙元素是骨组织中最主要的矿物质,占骨矿物质总量的90%。
因此,骨质疏松症可被认为是一种慢性的骨组织缺钙类疾病。由此可见,补充足够的钙元素可以保证骨骼生长发育,以及骨骼重建过程中对钙的需求,这是骨质疏松症与骨质疏松性骨折预防与治疗的基本需要。但人体内的无机钙无法通过体内合成,需要通过各种方式从外界摄入。
一、人体每天要从外界摄入多少的钙呢?
正常新生儿的骨骼含钙量约20-30克,到成年时,骨钙含量约1200克。在这约30 年的生长发育过程中,平均每日骨钙增长约110毫克左右,人体每日从尿液排出约100-200毫克钙,也就是说每日从消化道进入血液中的钙应在200-300毫克左右才能保证骨骼增长需要。钙的生物利用度约20-30%,由此推算人体每日应从饮食中摄取入700-1500毫克的元素钙才能满足需要。因此,除了饮食以外,部分人群还可能需要额外补充钙片。
二、补钙对骨质疏松症有什么作用呢?
1、在成年前及成年期补钙可提高骨密度。
2、成年期后补钙可预防及减慢骨量流失。
3、补钙可增强抗骨质疏松药物疗效,预防骨质疏松性骨折。
因此,钙的补充在人生各阶段都是必须的。既然是必须的,就需要补充,日常的补充方式有两种:食物和药物。在日常生活中很多的食物都有含量不同的钙质,具体含量可查阅相关资料。在普通食物中,牛奶是被认为最好的钙源,每100毫升牛奶含钙为120毫克,而且容易被吸收。因此,强调牛奶的食用对骨质疏松预防有重要意义。但是也要注意一点,牛奶含磷也较高,对钙吸收有抑制作用,过分强调牛奶的补钙价值也是不恰当的。
由于不是每一个人都能从食物中获得足够的钙,故药物补钙也是目前保证人体获得充足钙质的重要途径。现在市面上的钙片琳琅满目,很难说那一种钙片更好。选择的一个原则就是能被人体充分吸收的都是好钙片,并且在补钙时尽量能长期、多次、小剂量补钙。
补钙当然也会有不良反应,以消化道症状多见,如上腹不适(或烧心感)、便秘等。
补钙对结石的影响如何,目前医学界仍存在争议。一般认为在高尿钙情况的患者肾结石发生风险增加,补钙治疗要谨慎。但也有临床观察发现,枸椽酸钙不增加结石风险,碳酸钙制剂甚至还可降低草酸盐类结石的发生率。
当然,还有极少的不良反应可能与钙剂制作过程中纯度不够,含有砷、铅、镉等重金属所致。
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