前列腺增生是困扰老年男性的常见病,该患者从10多年前开始就因为前列腺增生出现排尿困难,尿频、夜尿增多。前列腺增生导致的尿潴留让他的生活非常痛苦,晚上经常频繁小便7-8次,已严重影响睡眠和生活质量。虽然一直在服用药物,但病情却几经反复,甚至多次出现因排不出尿而到医院急诊科插管导尿。
患者因之前患过脑梗塞而一直服用抗血小板药物。不难看出,本例难点就在于其高龄、脑梗病史、以及增生腺体积大(70g),为尽可能降低手术风险,确保手术微创性,并彻底去除增生腺体,程主任最终决定采用科医人双子星钬激光设备为其行前列腺剜除术。经过不到2个小时的手术,患者体内70克的腺体被顺利剜除。术后第二天,患者已拔除导尿管并可以下床活动。
HoLEP手术是治疗前列腺增生的一种新的且适用于任何大小前列腺治疗的新方法。该技术具有止血效果好,术前无需停抗凝药物,术中出血极少,术后痛苦小、住院时间短等优势,目前已得到越来越多的泌尿外科医生认可,越来越多的临床医生已掌握和开展了此项技术。
该患者72岁,肿瘤位于左侧壁,基底宽。但由于合并有冠心病、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架植入史而无法耐受根治性全膀胱切除术。经过慎重考虑,泌尿外科程主任利用双子星钬激光,在距离肿瘤基底约5mm切开膀胱粘膜及浅肌层,沿着深、浅肌层的间隙将膀胱肿瘤及基底部完整切除,组织粉碎器吸出。最大限度的根治了肿瘤。
该两类手术均是广西省首次开展的新技术!
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