到美国的第二周就前往肯塔基州的路易斯维尔参加第46届脊柱侧弯协会（SRS）年会。从正式会议前的课程到最后的闭幕式全程参加了会议。

　　从整体印象上，此次会议与最近几届SRS年会类似，但是在一些方面还是显示了整个学术的动向和进展。我将自己学习的心得简单总结如下：

　　（1）在青少年特发性脊柱侧凸外科治疗方面：这方面的研究最为深透，由于全椎弓根螺钉的更加广泛使用和Lenke分型的推广，大多数医生都倾向于后路椎弓根钉固定矫形术，前路手术越来越少。下一步研究的方向是深化Lenke分型的研究，真正走向三维矫形。

　　（2）成人及退行性脊柱侧凸治疗方面：这方面成为研讨最热的方面，其原因也是因为成人的脊柱侧弯远比青少年特发性侧弯复杂，发生率高，给病人带来更大的痛苦，往往伴随着腰椎间盘突出和/或要椎管狭窄。这方面的治疗仍然主要依据医生个人的学术思想和技术能力，每个医生对于不同的病人可能有相去甚远的手术方案。下一步研究的方向是希望能够形成一个类似于Lenke分型的分型系统。

　　（3）复杂的脊柱侧凸治疗：这部分包括前天性、神经肌肉型、综合征型和婴儿及儿童型特发性脊柱侧弯等的外科治疗。这部分始终是个难点，脊柱截骨、分期手术等可能还是相当长时间内的讨论议题。

　　（4）术中监护：术中电生理监护成为一个研究和讨论的热点，大会建议每个手术都应采用电生理监护，但是由于昂贵的附加费用，可能不是每个患者都愿意承受。