患者:从小就有鼻炎,4年前得了哮喘化验、过性哮喘,一直使用普米克都宝,一天4喷,严重发作挂阿奇霉素和胺茶碱治疗。现在怀孕了,不知道怀孕期间可以用药吗?需要减量吗?还能用沙丁胺醇气雾剂吗?我已经三个月没有发作了,但是还有严重的鼻塞,鼻子完全闻不到气味了。
江苏省人民医院呼吸内科殷凯生:普米克都宝的吸入不影响孩子,它对孕妇是安全的,但是阿奇霉素和氨茶碱不一定没有影响。你已经3个月未发作哮喘了,现在又怀孕,建议你把普米克都宝的剂量减少为每日2吸。没有哮喘发作时,不必吸沙丁胺醇气雾剂。沙丁胺醇常规剂量时对胎儿的影响不大。但是,如果经常应用或吸入的剂量过大,仍有一定的危险性。因此,最好控制好哮喘病情。用吸入激素来避免哮喘发作的做法比发作时吸入沙丁胺醇气雾剂(如万托林)更为安全。过敏性鼻炎可用雷诺考特喷鼻。雷诺考特和布地奈得的药物成分是相同的,一个由于支气管哮喘的治疗,另一个由于过敏性鼻炎的治疗,疗程均需要很长。
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