支气管哮喘(简称哮喘)是小儿常见的慢性肺部疾病,近年来发病率在世界范围内逐年增加。
(1)发病年龄及季节:小儿哮喘的高发年龄为1~6岁,初次起病年龄多在3岁以下,学龄期后逐渐下降。发病季节以冬季高发,其次为换季时节及秋季。
(2)发病诱因:小儿哮喘尤其是婴幼儿哮喘的发病诱因主要是呼吸道感染,故容易误诊为各型呼吸道感染性疾病;剧烈运动、烟雾及异味刺激、过甜或过咸饮食
(3)发作症状:咳嗽、呼气性呼吸困难、喉部闻及“咝咝”的喘鸣声(有家属比喻为“拉风箱”声)是其典型的临床表现,早期可伴有流泪及打喷嚏。上述症状可突然出现及迅速停止(又称突发突止)是本病区别于肺内其他炎症的重要特点。发作时如减少诱因刺激、保持安静及离开原有环境予以良好通风,常可使轻度哮喘症状自发性减轻或缓解,反之则可使症状突然加重。
(4)既往及家族史:遗传倾向在哮喘患儿表现较为明显,起病越早,相关性越明显。故在一、二级亲属中如有哮喘、长期支气管炎或过敏性鼻炎病史时,应定期随诊,一旦有上述咳喘症状出现,要高度怀疑哮喘。异位性皮炎(婴儿湿疹)、过敏性鼻炎及反复呼吸道感染是哮喘患儿常易并发的疾病,尤应引起注意。
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