患者朋友一定会有这样的感觉,我们风湿科喜欢叫病人经常查血常规、肝肾功能,多则1周1次,至少也要2月一次。有时候大家会有这样的疑惑,为什么会这样呢?他们是不是在“忽悠”病人呢?
当然,这肯定不是的,风湿病患者需要定期复查血常规、肝肾功能是有原因的:
1、风湿病常用的药科可能会影响血常规、肝肾功能,造成风险:风湿科最常用的药物甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤、环磷酰胺等均有导致骨髓抑制(就是导致骨髓造血能力下降),肝功能损害的不良反应,而一些药物如环孢素、他克莫司等则可能导致肾功能受损。虽然对大部分人来说,这些药物是安全的(不然医生也不会用),但仍然有少部分病人会出现这些功能损害,甚至造成严重的不良后果。但遗憾的是,现有医疗水平下,医生并不能事先预知是哪些病人会出现风险。那只有用死办法:勤检查了。一但发现风险或者有风险的苗头,则及时停药或换用其他药物。一般来说,药物造成的血常规异常、肝肾功能异常,停用后均能恢复,所以相对增加检查的频率,会大大减少服药的风险。
2、风湿病本身可以引起血常规、肝肾功能异常: 类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝病、痛风等风湿病均可能造成上述指标的异常,严重者甚至危及生命(如严重血小板减低、粒细胞缺乏、肾功能急性恶化等)。定期复查这些指标可以监测病情变化,及时调整用药!
但,根据患者的服药时间、服药种类、疾病种类不同,监测的频率差别较大,这些患者朋友们无需知道太多,但一定要根据医嘱认真完成。切不可长期服用不监测这些指标,一旦发生风险,就后悔都来不及了!
相关文章