患者: 二月份拍CT显示腹膜和肠子放疗处两处粘连 20年前患生殖细胞瘤切除,后半年肿瘤复发,此次肿瘤包裹腹动脉,当时就诊于哈尔滨肿瘤医院给与放疗治疗,治愈后五年左右开始有肠梗阻病症出现,大约3月犯病一次,均以消炎点滴缓解痛苦,从去年开始频繁发病,一个月多时梗阻3次,梗阻时间持续30个小时 二月未曾接受治疗,仅咨询病症 希望挂您的号咨询治疗。放射性肠炎,是否可以通过刨离粘连和切除梗阻肠子的到根治?外科手术治疗会有什么并发症?梗阻给患者带来极大痛苦,希望早日得到治疗!
普通外科任华建:放射线引起的肠损伤一般是不可逆的,也就是说肠道往往已经有了疤痕或者纤维化,引起狭窄,加上进食后食物的压力,常常引起狭窄处的炎症水肿,导致或加重肠梗阻的发生。治疗方面:由于此时的营养状态较差,一般暂时不考虑手术治疗。第一步通过禁食、肠外营养支持等治疗后,让肠道炎症水肿消退;第二步逐渐经鼻胃管恢复肠内营养,此时仍然不经口饮食;大多数人经过3个月左右的肠内营养支持后,肠道的狭窄得到一定的缓解,逐渐可以恢复经口饮食。如果进食后再有腹痛,可以考虑手术治疗了,因为此时的营养状态已经得到了改善。
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