2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》,其中失眠是指患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。
中国成年人失眠的诊断标准:
1、入睡困难,入睡时间超过30分钟;
2、睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;
3.、总睡眠时间减少,通常少于6小时。
在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括:
①疲劳或全身不适;
②注意力、注意维持能力或记忆力减退;
③学习、工作和(或)社交能力下降;
④情绪波动或易激惹;
⑤日间思睡;
⑥兴趣、精力减退;
⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加;
⑧紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其他躯体症状;
⑨对睡眠过度关注。
失眠根据病程分为:
①急性失眠,病程≥1个月;
②亚急性失眠,病程≥1个月,<6个月;
③慢性失眠,病程≥6个月。< span="">
失眠的治疗包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者一般推荐早期应用药物治疗,一旦失眠改善患者不容易成为慢性化。但是对于亚急性或慢性失眠患者,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗和物理治疗。持续的物理治疗常有意外改善作用。鼓楼医院疼痛科在治疗慢性疼痛疾病以及伴随的躯体症状过程中,发现一些治疗慢性疼痛的综合疗法可以明显改善患者的睡眠质量。
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