据统计,目前全球有22%的人群患有过敏性疾病。常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病、过敏性结膜炎等。由于空气污染等因素,我国的过敏性鼻炎患者已高达2千万。
何为过敏性鼻炎?
由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称作过敏性鼻炎。它有两大诱因,其中过敏体质是内因,过敏原是外因,只有当两者同时具备时才会导致过敏性鼻炎。当过敏体质的人第一次接触过敏原时,体内会产生相应的抗体。在第二次接触相同的过敏原时,体内会发生抗原抗体反应并且产生各种炎症介质,刺激鼻腔黏膜而出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。病情严重者还会出现眼睛痒、嗅觉减退、头痛等症状。过敏性鼻炎分两种:一种是季节性过敏性鼻炎,每年固定发作,多与季节性室外环境有关系,如植物花粉等;另一种是长年性过敏性鼻炎,发病无明显季节性差异,多与室内环境有关,如灰尘、螨虫、特殊气味等。
过敏性鼻炎的危害
春天对许多过敏性鼻炎的患者来说是一个痛苦的季节,反复打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,恨不得不要自己的鼻子了。虽然不是大病,但其所带来的头痛、鼻塞、打喷嚏等却严重影响着患者的工作、学习、睡眠和娱乐,导致生活质量下降,在公共场所影响自我形象。一半以上的过敏儿童容易出现睡眠障碍、打鼾、牙齿发育障碍等,甚至出现思维迟钝、忧郁、疲劳等认知障碍。
过敏性鼻炎早期如果不及时治疗,将使今后患哮喘的风险增加三倍,尤其是儿童。一项最新调查数据显示:在哮喘儿童中,大约有90%的孩子同时伴有过敏性鼻炎,而在普通人群里大约只有15%。实际上这只是临床表现的症状侧重不一,而两者之间是有着密不可分的关系。一些过敏性鼻炎虽然无明显哮喘发作,只是鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏或伴有难以治愈的咳嗽,或者伴有胸闷发作,实际上已是一种支气管反应性增高的表现,是一种不典型的哮喘发作。而通过对哮喘的积极治疗,这些症状都能很快解除。
过敏性鼻炎须与过敏性哮喘系统治疗
过去一直认为过敏性鼻炎是上呼吸道疾病,哮喘是下呼吸道疾病,两者是完全独立的两种疾病,可是近年来越来越多的研究发现,人体的气道自上而下是一个整体,无论从解剖学还是从炎症发生机理方面都证实了过敏性鼻炎和哮喘存在着共同的特征,而且都与遗传体质有关。想要治好下气道的疾病,必须先控制好上气道的疾病。假如不能很好地控制过敏性鼻炎,哮喘也不易控制。因此,过敏性鼻炎和哮喘必须同时治疗。我们可以这样理解,过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是从下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一个连续的过程。
如果能在发病早期对过敏性鼻炎采取有效的预防、治疗措施,哮喘是完全可以避免的。许多临床资料表明针对过敏原进行的特异性免疫疗法是目前唯一的一项针对病因的有效预防和治疗的方法,关键是要使用国际标准化抗原并在正规的医院进行注射,若结合局部用药,就更能有效地降低气道高反应性,拮抗变态反应性炎症,控制鼻炎,防止哮喘发作。
总之,过敏性鼻炎和哮喘关系密切已是不争的事实,它应当被视为同卵双胎,是同一种气道过敏性炎症。这就是整体气道病的新概念,认识这一点,对于气道过敏性疾病的预防和治疗具有重要的意义。
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