分享几个肿瘤患者消化道严重问题病例:
1、 在江苏某肿瘤医院化疗多次,出现严重腹泻,每日40次左右,严重营养不良,全身水肿。经过多方会诊,包括肠内营养等方案,仍然无济于事,后无赖转至我这里,给予几天的治疗,即减少至每日4-6次,总算日子好过多了!
2、 在某医院因为胃癌进行复杂手术(进一步原因不详),由于食管肠吻合复杂,较多长段不能正常工作,肠粘膜萎缩,营养不良,每个月需要输白蛋白20多瓶。及时每日插管经过鼻内管子给入营养液,还是持续加重。找到我的时候已经是白蛋白只有12g,严重贫血。患者原本是希望进行粪菌移植治疗,但是,经过评估,最终没有给予粪菌移植。只是给予特殊用药,治疗后回家2周,白蛋白由出院时的22g上升到30g。
一并科普:肿瘤患者,肠道状态严重营养化疗以及免疫治疗的效果,这已经引起了世界上着名医学家的重视。还发现如果在化疗前使用了抗生素并损害了肠道菌群,化疗效果则很差。对于肿瘤免疫治疗也如此,如果肠道菌群不好,疗效也不好。有知识背景的读者可以参考世界最一流的专业杂志Nature Medicine于2014年2月刚刚发表的论文。
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