在网上咨询的癫痫患者,大多数不能详细描绘自己的病情,从而不能得到在线医生的有效建议及治疗。
实际上,癫痫患者的病情极为复杂,有些人病程长达20-30年,即使是专科医生在很短的时间内都无法获取病人全部疾病相关的信息。那么,如何在有限的时间、有限的话语中表达自己的病情呢?
要想详细描述自己的病情,要充分了解癫痫相关的知识,如什么导致癫痫?
发作前有什么先兆吗? 如何发作的? 发作后有什么感受? 多久发作一次? 目前口服什么药物? 服药有效果吗?除了服药外有没有接受过其它治疗,效果如何? 你需要在线医生帮你解决什么?……
根据我多年诊治癫痫的经验,建议癫痫患者从以下方面阐述自己的病情:
1、您在孕期有异常吗? 即母亲怀您时是否有缺氧?是否有药物中毒?是否受过外伤?是否曾有先兆流产?……
2、您是单胎、双胎还是多胎,您是第几胎?
3、您出生时正常吗?是否早产?是否难产?是剖腹产还是产钳助产?出生时有明确缺氧吗?出生时有洋水或胎粪吸入吗?
是在正规医院出生还是农村赤脚医生助产?
4、出生后有没有发热,是否患新生儿黄疸、肺炎、颅内出血等?
5、婴幼儿期是否有高热惊厥史?
6、是否有家族性遗传史?
7、您几岁会说话?几岁能走路?
8、您的智力跟同龄人一样吗?
9、您是左利手还是右利手?
10、什么医院给您诊断为癫痫?
11、您的年龄?癫痫发作几年了?
12、发作前有先兆吗? 如:视觉先兆――发作前眼前有闪光、有彩带、有金星闪烁、有幻视等。听觉先兆――发作前有隆隆声、过火车声、嗡嗡声等。嗅觉先兆――发作前自觉有特殊异味儿。手脚麻木先兆。头痛先兆。胸闷、心慌、恐惧先兆。腹部先兆――发作前有恶心、呕吐、腹部胀气、服气上升、腹痛等。
13、如何发作?――简单部分性发作、愣神发作、复杂部分性发作(如口部有咀嚼、吞咽、吧嗒嘴动作;双手不定摸索,摸衣角、解扣子、摸索周边物体等;呼叫病人无应答,发作后可部分回忆发作过程。)、痴笑发作(发作时大笑)、精神运动性发作(发作时伴有精神症状)、强直发作、阵挛发作、全身强直阵挛发作、肌阵挛性发作(肌阵挛性癫痫,癫痫主要表现为肌阵挛)等等。
14、发作时是否有意识丧失?
15、发作频率――多长时间发作一次,如癫痫持续状态、每天多次、一天几次、一周几次、一个月几次、半年几次、一年几次等,还是发作没有任何规律?女性是否在月经期发作加重?
16、曾经口服药物是什么?目前口服药物是什么?具体药物名称?每一种药物的口服剂量?是否查过血药浓度?口服那种药物有效?
17、是否经历过伽马刀治疗?是否经历过埋线治疗?是否曾头皮埋置磁铁?是否经过神经调控治疗?是否开颅手术治疗等?
18、除了癫痫外,您还患其它疾病吗?
19、过去曾经患过什么病?如:脑炎、败血症、脑脓肿、脑积水、肝脏相关疾病、肾脏相关疾病等等。
20、您的智商如何? 您的语言如何?您的记忆力有下降吗?您的计算了如何?您有视野缺损吗?您的视力、听力、嗅觉、眼球活动有异常吗?您的四肢肌力正常吗?双侧肢体发育对称吗?
21、您做过哪些检查?如头部CT、头部MR、普通脑电图、长程视频脑电图、PET、脑磁图(MEG)、脑血管造影(DSA)等,结果如何?
每一条微小的信息都可能对您疾病的诊断治疗有极其重要的价值。请您详细描述。
简单粗略的病情描述无法使医生获得有效信息,您也得不到有价值的诊断治疗意见。
由于患者的多方面原因,自己的描述与实际发病情况总会有不同程度的差异,网上咨询医生只能初步了解您的病情,也只能给初步的诊断及治疗意见,如果时间条件允许,建议您找专业医生当面诊治。
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