腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出,是一种少见的畸形。腹裂是在1953年由Moore等根据其病理特点而命名。腹裂较脐膨出更少见,仅为脐膨出的1/5-1/10,男婴较女婴多,为2:1或3 :2,半数发生在早产儿。腹裂病儿脐位置正常,脐和脐带形态正常。腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,绝大多数(80%)位于右侧,裂口呈纵向,一般仅2-3cm,裂口大者极少见。腹壁裂口与脐之间有一条正常皮肤宽约1-2cm,个别也有极窄者,不宜辨认。腹壁裂口处缺少肌肉和腹膜。脱出内容物为原肠,从胃至结肠,极少数可见有膀胱和子宫。肠管粗大、肥厚、水肿,肠袢间有粘连,肠管明显缩短,表面可有胶冻洋物或胎粪色的纤维素假膜覆盖。就诊晚者,可伴有脱出肠管坏死。
病儿分娩后立即发现肠管暴露在腹腔外,立即将肠管用生理盐水抗生素纱布包裹,外面再用胶皮手套或塑料袋包裹,争取在娩出数小时内急诊手术。
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