腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎间盘突出是当今的多发病,而且康复难度较大,需要改变不合理的生活方式。
主要症状:
1、腰部疼痛
2、下肢放射痛
3、腰部活动受限
4、脊柱侧凸
5、间歇性跛行
6、感觉麻木
治疗
曾经有患者问各种腰突治疗仪,是否有效?
电视、报纸等一些媒体有大量的治疗腰椎间盘突出症的仪器广告,这些广告产品疗效不确切,大部分都过度夸大疗效,治疗仪可能可以缓解肌肉痉挛的状况,但是针对椎间盘的话,通过仪器能把突出的椎间盘恢复是不可能的。一般腰椎间盘突出的病人,腰部会感觉到很坚硬,肌肉痉挛。通过一些仪器比较轻柔的方法,也可能起到缓解肌肉痉挛状况,使腰部感到舒服一些,能会对于放松肌肉紧张度有一定作用,对于腰肌劳损等疾病可以起到一定的作用,。有些仪器粗暴的治疗过程,甚至会加重腰椎间盘突出症症状。患者还是应该慎用,应就诊正规医院理疗科进行正规科学保守治疗。
对于腰椎间盘突出的治疗没有秘方、特效药、偏方的这些说法。患病患病后要进行正规的诊断,进行科学治疗。 治疗方法主要分为保守治疗、手术治疗。保守治疗虽然不能从根本解决腰椎间盘突出的问题但是通过药物、休息、针灸等理疗可以达到减轻症状缓解疼痛的目的。手术治疗适用于那些症状较严重,经严格的保守治疗无效者,或症状反复发者、持续加重患者。同时手术方法也有很多种,医生会根据患者的年龄,性别,体重,职业,主观要求以及腰椎间盘突出的程度,范围,神经受损的程度等综合因素选择手术方式。
非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法,约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。但保守疗法的判断对医生也提出了更高的要求,不仅要全面询问患者病史、仔细检查身体和认真参照相关辅助检查,同时要对疾病有一个较全面的了解和掌握,不仅要采取恰当的疗法,还要指导病人进行正确的康复锻炼,另外要详细了解病人的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的病人,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果,其主要疗法有:
1、 卧床休息;
2、 牵引治疗;
3、 推拿按摩治疗;
4、 物理治疗;
5、 消炎镇痛药物的治疗,主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等,有消化道溃疡的病人慎用或禁用。
6、 减轻神经根水肿药物的应用,如甘露醇、激素等。
手术治疗适应症
(1)病史超过半年,经过严格保守治疗无效:或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者
(2)首次发作疼痛剧烈,尤以下肢症状为着者,病人难以行动及入眠,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位
(3)出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征
(4)中年病人,病史较长,影响工作或生活
(5)病史虽不典型,经影像学检查,CT、MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫
(6)腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄
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