如何预防胃癌的发生?
了解了胃癌的危险因素,对日常生活中一些不良因素加以注意,就可能预防胃癌的发生。那么,针对不同的危险因素该怎么做呢?
对于幽门螺旋杆菌感染带来的风险该如何预防?
如果有胃部不适的症状,比如:恶心、呕吐、腹胀、反酸、嗳气、烧心等等,需要早点到医院看病,而不是随便吃点“胃药”。在医院,医生会根据您的症状,帮您进行胃镜检查,或针对幽门螺旋杆菌的呼气试验,有时还要取一点组织进行病理检查,来确定是不是因为幽门螺旋杆菌感染,引起了不舒服的症状。如果确认有幽门螺旋杆菌,医生会推荐您服用一些药物,通常以抗生素为主,一般经过2~4周的治疗,就会痊愈。
但是如果没有任何不适,只是在常规体检中发现有幽门螺旋杆菌慢性感染,是不是该服药治疗呢?目前还没有统一的答案。有些早期的研究显示,这类病人服用抗生素可以减少胃内癌前病变的发生,也许可以减少胃癌的风险。但并不是所有的研究都得出同样的结论。具体该怎么做,还要根据每个人的不同情况,去咨询医生。
如何通过改善生活习惯预防胃癌?
其实在西方发达国家,胃癌的发生率已经逐渐下降了。这要归功于饮食习惯和生活习惯的改善。比如,过去人们用腌制的办法保存食物,现在有了冰箱来储存食物,人们食用咸菜或是酸菜或是熏鱼、熏肉之类的食物就少多了。此外,根据营养专家的推荐,增加新鲜水果和蔬菜的摄入,减少深加工的红肉类食物,也使胃癌风险有所降低。但中国人与西方不同,我们本来就是以谷物和蔬菜类食物为主,只需注意不要过多选择精加工的谷物,避免食用高盐、腌制食品,以及注意食物新鲜程度,避免食用霉变食物就可以了。
有些人热衷于吃各种维生素,觉得这些“药丸”会减少患癌症的风险。有研究表明,对于营养不良的人群,抗氧化类物质比如维生素A、C和一些矿物质也许会减少患胃癌的风险,但对营养状态良好的人来说,不缺乏这些维生素,额外服用这些维生素药丸就没有什么好处了。另外,有一些小型的研究建议饮茶,特别是绿茶可能会对胃有保护作用,但多数大规模的研究并未认可这一结论。
还有,适当运动,控制热量摄入,保持正常体重也是避免发生癌症的良好生活方式,有些研究显示经常运动的人可能会使胃癌发生的风险下降一半。但过分控制体重、体重过轻也是不好的,它可能增加其它癌症的风险以及带来其它健康问题。
还有最重要的注意事项是不要吸烟,避免过量饮酒。没有烟酒刺激,胃内的慢性炎症、感染等不良因素产生的危害也会少些。
有没有药物能预防胃癌?
有些研究提出,使用阿司匹林或是非甾体类抗炎药? (NSAIDs),如布洛芬或是萘普生,可能会降低胃癌风险,还会降低结肠息肉和结肠癌的风险。但这类药物也会引起严重的副作用。长期服用可能会导致胃内出血之类的、危及生命的情况。因此,绝大多数医生不会给您开这种药物来预防癌症。当然,如果是因为其它原因,确实需要使用这类药物,有可能带来一些额外的好处。
已经有高危的遗传因素该怎么办?
如果已经有胃癌的家族史,或者是怀疑有基因异常,就要到有肿瘤中心、或是遗传学实验室的医院进行基因检测和遗传咨询。遗传因素虽然无法改变,但对高危人群可以定期检查,早期发现可疑的癌变征象,以实现早诊断、早治疗。
如何看待与胃癌有关的良性疾病?
前面讲到一些胃部的良性疾病可能会增加胃癌的风险,那么这些良性病该怎么处理呢?首先要正确对待,因为这些疾病毕竟是良性的,很多人也许一生都不会恶变,所以无需过分担心。其次,要尽量早的去治疗这些疾病,有的病仅靠服药就能治愈,有的病可能需要胃镜下手术,还有的可能需要进行比较大的手术。总体上,这些疾病都可以通过积极的治疗来缓解或治愈,预防其发生胃癌。
如何早期发现胃癌?
在日本和韩国部分地区,每个超过50岁的人都被建议进行胃癌筛查,并且根据筛查的结果进行随访。因此,在日本胃癌的早期诊断率很高,已经达到50%,胃癌的预后也得到了显着改善。
在我国的胃癌高发区域,也有学者进行胃癌的筛查及相关研究,但是由于经济条件所限,还没有在全国开展胃癌的早期筛查。因此,我国胃癌的早期诊断率并不高。那么,怎么做到早期发现胃癌呢?对于个人来讲,既要注意胃癌可能引起的不适症状,还要综合考虑遗传背景、基础疾病等因素,针对可能存在的胃癌危险因素,在医生的指导下选择合理的检查,争取早期发现胃癌。
常见的胃癌相关的不适主要有以下几方面:腹部不适或是腹痛;食欲变差;消化不良、反酸、烧心;恶心、呕吐等。要想在胃癌的早期及时发现它,就要注意身体发出的危险信号,及时去医院就诊并进行检查。但有时候,胃癌可能没有任何症状。即使有一些症状,也可能因为这些症状太普通,和其他很多良性疾病难以区分。因此,在没有任何不适的情况下,也要定期体检。
对于已经有危险因素的人群,除了积极治疗已有的疾病,还应该在专科医生的指导下,进行更频繁、有规律的定期检查和相应治疗。另外,有很强的胃癌家族史的人可以在发生胃癌之前,进行预防性的胃切除术。当然,这些都不是普通人自己能办到的,一定要听从有经验的专科医生的意见。
做胃镜检查是筛查胃癌的首选方法。胃镜可直接观察胃内形态的变化,并能采取病变组织进行活检检查,使早期胃癌的诊断率达到90%以上。
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