患者：检查及化验：血糖20以上，肺结核 治疗情况：用了医院免费的肺结核药，自买的降糖药后患者没胃口，呕吐。用药有一个月病史：糖尿病合并肺结核 怎么治疗效果更好。
　　南京市胸科医院急诊科王生伟：必须要控制好血糖水平，血糖水平20以上，无论是空腹还是餐后，都太高了，最好控制在10左右，建议采用胰岛素控制血糖，一方面控制血糖效果比较好，另一方面，对肝肾功能的影响都小，唯一的缺点是不如口服降糖药物方便，糖尿病合并肺结核的治疗要较通常的肺结核困难多，血糖不控制好，肺结核也很难控制好，疗程要适当的延长，容易复发。