失眠是一种临床常见病症,轻度患者往往表现为入睡比较困难,睡眠中容易惊醒,严重的患者往往整夜不得入睡。睡眠质量低下和随之而来的白天功能状态低下是失眠的主要症状,也是临床治疗的目标。据统计全球约30%的人群有睡眠困难的症状,慢性失眠(入睡或保持睡眠困难)的患病率约10%。长期失眠不仅影响人体整个神经-内分泌-免疫功能网络,引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,还会导致抑郁症和高血压等并发症。
在我国失眠的患病率有随着年龄增长而增加的趋势,中老年患者首选西药舒乐安定(化学名:艾司唑仑)。艾司唑仑属于苯二氮卓类抗焦虑,作为新型抗焦虑药,其镇静催眠作用较为明显,在临床治疗方面主要用于治疗失眠,并对焦虑、紧张、恐惧等疾病有一定的神经控制作用。缺点是有药物依赖性,长期服用会出现心理依赖和躯体依赖。停药后会诱发戒断综合征,可出现全身软弱无力、烦躁不安、呵欠连作、口舌无味,甚至心情不畅、胸闷、焦虑、感觉迟钝等一系列瘾癖症状。
中医治疗失眠症方法多、效果好、不良反应少。中医认为失眠其病位在于心,心主藏神、心主血脉,心过度劳累,易导致气血耗伤,心失所养,心神不宁,导致失眠。耳穴疗法是祖国医学中的一个重要组成部分,耳与脏腑的生理病理有着密切的联系。临床研究发现刺激神门穴可明显增加左右椎动脉及基底动脉的血流速度,因而压之可改善大脑的血供情况,以减轻头昏头痛、健忘多梦等症状。枕穴具有镇静镇惊作用,与神门是对穴,一起用以加强镇静安神的作用。耳穴皮质下,能调节大脑皮质兴奋与抑制功能,是宁心安神要穴。祖国医学认为,心主神明,心穴能宁心安神,调和气血,清泻心火,故能治疗失眠、多梦、健忘等症。再根据不同病因,辨证配以不同配穴,通过刺激耳廓上的穴位,作用于全身经脉和相关脏腑,使经脉调和,气血通畅,脏腑功能协调,失眠疾患得除。
结合中老年失眠患者的病机特点,中医科将采用平肝养心法配伍的中成药制剂配合传统耳穴贴压疗法治疗本病,耳压治疗其疗效可靠,无副作用。内服药选择上既避免有些中药水煎剂中使用的药味多、药量重的复杂性,又方便于患者接受用药,同时利于治疗过程中安全性、耐受性的观察。联合疗法既能减轻患者失眠的痛苦,又能增加睡眠时间、改善入睡时间、提高睡眠效率,改善生活质量。我科将继续运用祖国医学的优势开展常见老年慢性病的治疗,从根本上调和阴阳,使机体达到“阴平阳秘”,恢复正常生理功能,使疾病得以改善甚至痊愈。
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