碧兰麻”(Primacaine)是法国碧兰公司近年投产的一种新型的口腔专用麻醉药。“碧兰麻”是商品名称,其主要成分是:4%盐酸阿替卡因和1/100,000肾上腺素。阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部麻醉药,通过临床应用,表现出十分明显的优点,所以很快在国内口腔医院和综合医院口腔科推广应用。
“碧兰麻”作为一种新型口腔专用麻醉药,渗透力特别强,故在口腔治疗中一般仅采用粘膜下浸润麻醉即可,明显简化了操作,从而减少了常规传导阻滞麻醉可能出现的并发症,如血肿、感染等。专用注射针头很细,仅为0.3―0.5毫米,注射时不疼,可称为名副其实的“无痛麻醉”。减少了患者在口腔治疗中的痛苦和恐惧感,深受患者欢迎。
因其麻醉力强,持续时间长、出血少,临床中未发现过敏反应及其他明显的不良反应,所以是目前口腔科最为安全有效的局麻药。
法国碧兰公司生产的口腔专用局部注射麻醉剂“碧兰麻”,目前已广泛应用于全国多家口腔专科医院及主要综合医院口腔科。在碧兰麻的临床应用中,医生经常提出许多问题,经归纳后答复如下。
1、碧兰麻是商品名称,其主要成分为:盐酸阿替卡因4%,肾上腺素:1∶10万。阿替卡因与利多卡因同属酰胺类局部注射麻醉剂。
2、碧兰麻具有麻醉起效时间快(约2~3 min),对组织渗透性强(常规采用粘膜下浸润方法即可对上、下颌后牙行拔牙、牙体预备及牙髓治疗术),麻醉效能高(小剂量注射即可达到理想的麻醉效果),毒副作用小的特点。
3、如果患者对利多卡因没有过敏史,那么,对阿替卡因肯定不过敏。常规应用碧兰麻无需做皮试。
4、碧兰麻含肾上腺素1∶10万,故对高血压患者和老年人应慎用,但不是禁用。医生可根据被使用者的实际情况决定。另外,碧兰麻常规用量较小且一般采用粘膜局部浸润注射方法,所以,实际注射到体内的肾上腺素量甚微。但注射时仍应注意速度要慢,每支碧兰麻大约需要1 min。
5.使用碧兰麻通常只采用粘膜局部浸润注射方法即可,在对多个牙齿治疗时采用一针传导阻滞麻醉方法更简单。但此时应注意回吸血,避免碧兰麻注射到血管内。注射速度,每支碧兰麻大约需要1 min。
6、下颌后牙行拔牙术时,只采用粘膜局部浸润注射方法也能达到理想麻效。需要注意的是,临床上有个别患者拔牙后,可能出现拔牙槽充血不全,这是因为肾上腺素的作用。此时,为避免干槽症的出现,拔牙后应搔刮拔牙创,使拔牙槽充血完全,再压迫止血。
7、进口的碧兰麻均经过国内药品检验所检验合格,购买时,请您向销售单位索取检验报告书及《进口药品注册证》。
8、碧兰麻规格为1.7 ml/支,50支/筒。常规下,单根牙局部注射0.8 ml、多根牙注射1.5~1.7 ml即可。
9、根据国家物价局规定,碧兰麻的销售价格是:零售价455元/筒(即9.1元/支),批发价409.6元/筒(即8.192元/支)。
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