单纯乳房早发育是部分性性早熟(又称不完全性性早熟)中最多见的一种,常见于女孩;除了乳房提前发育外,不伴有子宫和卵巢的变化,没有其他性征(如阴毛、腋毛)的出现,也没有骨龄的提前和身高的加速增长。
临床上,常可见到几个月大的女婴被诊断为单纯乳房早发育。这些婴儿中,既有配方奶和牛奶喂养的,也有母乳喂养的。婴儿为什么会发生单纯乳房早发育?可能与“围产-婴儿期”下丘脑-垂体-性腺轴处于暂时性活化状态(小青春期)、负反馈调节尚未健全有关。青春发育受下丘脑-垂体-性腺轴的调控,机制非常复杂。围产-婴儿期时,下丘脑-垂体-性腺轴负反馈敏感性低,当卵巢分泌的雌激素(E2)增多时,垂体促卵泡刺激素(FSH)的分泌无明显减少,造成一时性的血液中E2及FSH均增高,导致乳房增大。围产-婴儿期受到外界因素的影响,也特别容易发生一过性的乳房增大。女孩在2岁以后直至青春始动前,下丘脑-垂体-性腺轴进入静止期,正常情况下,此期下丘脑-垂体-性腺轴对性激素的负反馈有极高的敏感性。所以,2岁以后大多数婴儿期开始增大的乳房逐渐变软、乃至消失。
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