随着肥胖在全球儿童中的流行，儿童青少年代谢综合征（metabolic syndrome，MetS）的发病率逐渐升高。MetS是与生活方式密切相关，以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结发病为特征的一种临床症候群。
　　一、儿童青少年MetS高危因素
　　1、遗传因素：有MetS、2型糖尿病（type 2
　　diabetes mellitus，T2DM）、血脂紊乱、心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）、高血压和肥胖家族史者；
　　2、出生史：小于胎龄儿、巨大儿等；
　　3、饮食及饮食行为因素：高糖、高脂肪、高胆固醇等高能量食物，喜食西式快餐，不吃早餐，进食量大、咀嚼少、速度快，甜食频率过高，非饥饿状态下易诱发进食动机，父母强迫进食，边看电视边进食及睡前进食等；
　　4、疾病因素：肥胖／超重、T2DM、高血压、高血脂患者；非酒精性脂肪性肝病、多囊卵巢综合征、黑棘皮症、高尿酸血症、阻塞性睡眠呼吸暂停等患者。
　　二、代谢综合征防治建议
　　代谢综合征的防治最主要是防治肥胖、控制血压、纠正血脂和血糖异常。
　　1、饮食处方
　　参照2011年中国营养学会全新修订的《中国居民膳食指南》幼儿与学龄前儿童、学龄儿童和青少年的平衡膳食指南，要求儿童青少年在饮食中保持食物的多样化，注意荤素搭配、粗细搭配，保证鱼、肉、奶、豆类和蔬菜的摄入。一日三餐，两餐间隔4~5小时；三餐比例要适宜，按照所提供的能量占全天总能量的比例，早餐占30％，午餐占40％，晚餐占30％；蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比例分别为12％~14％、25％~30％、55％~65％。在控制总能量摄入的同时，要保证蛋白质、维生素、矿物质的充足供应。
　　超重和肥胖儿童适宜吃、少吃的食物如下：
　　适宜吃的食物：新鲜蔬菜和水果、鱼、虾、蛋、奶、牛肉、禽类、肝、豆腐、豆浆、喝白开水、不添加糖的鲜果蔬汁；
　　少吃的食物：含氢化植物油的各种糕点、糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品、各种含糖饮料。
　　2、运动处方：
　　长期有规律的运动有利于培养儿童青少年健康的生活方式，这不仅可以防治儿童青少年期肥胖，而且可以延续至成年期，使其终生受益。在设计运动项目时，首先应对其进行医学检查，若有心肺功能异常，严重高血压者则谨慎运动，或避免剧烈运动；活动前后至少要各做5分钟的准备活动和恢复活动；有氧运动和力量运动、柔韧性训练相互结合、相互穿插进行；注意调动儿童的兴趣和积极性；活动要循序渐进，更要长期坚持。
　　运动方式  采用一些既增加能量消耗又容易坚持的有氧运动项目，也可采用力量运动和柔韧性训练。有氧运动如快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行车、蹬山等，可更多地消耗脂肪，达到控制体重的效果。力量运动可采用哑铃、杠铃以及其他的沙袋、器械等进行；柔韧性训练包括各种伸展性活动。可以根据天气、居住环境、场地等具体情况选择运动方式，同时推荐儿童青少年参加所有活动包括一些力所能及的家务劳动，如扫地、拖地、洗衣、整理房间、倒垃圾等。
　　运动强度  运动强度可以用脉搏来衡量。有氧运动时脉搏应达到最大心率的50％~60％，约每分钟110～130次左右。开始运动时心率可稍低些，如100~110次/分。随适应能力的提高，应逐渐增加运动时间和运动次数。
　　运动时间  每天至少30分钟，最好达到每天60分钟的中等强度身体活动。分散的运动时间可以累加，但每次不少于15分钟，例如早上运动15分钟，中午运动15分钟，晚上运动30分钟；运动量宜循序渐进，开始时每天运动的时间约30分钟，两周后逐渐增至60分钟。坚持每天锻炼，每周至少运动5天才可起到控制体重或减轻体重的作用。
　　3、行为矫正处方
　　行为矫正的目的是改变肥胖儿童青少年不健康的行为，需要家长以身作则，并与医务人员一起对孩子进行心理疏导、拒绝诱惑、实行监督、给予鼓励、抵制和反对伪科学和虚假的商业性“减肥”宣传等，帮助其建立健康的生活方式来达到控制体重的目的。
　　减少静态活动的时间  孩子看电视、玩电子游戏和使用电脑的时间每天不应超过2 小时；不躺着看书、看电视；课间10分钟时应离开座位去做游戏等身体活动；课外作业每做40 分钟，就活动10 分钟；周末、假日作息时间应规律，早睡早起，不睡懒觉。
　　4、药物治疗：具体需要咨询医生。