子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,在育龄期的女性中发生率可高达30%至50%,黑人妇女的发生率可更高。在绝经以前,一般子宫肌瘤会逐年增大,40岁左右的人群肌瘤增长会快些,但并非发现了子宫肌瘤就需要治疗,如果肌瘤的诊断是准确的,许多子宫肌瘤患者只需要定期观察就行了,比如每半年到一年做一次超声检查,了解肌瘤的变化情况,同时留意一下月经量是否有变化。一般出现下列情况时,子宫肌瘤可能需要考虑治疗了:
1、 月经量增多,或经期延长,甚至出现贫血时,经检查证实因肌瘤引起时;
2、 子宫肌瘤较大,引起了明显的盆腔压迫症状时:如出现尿频、便秘,下腹可摸到明显的肿块,下腹痛等,临床检查认为这些症状系因肌瘤引起时。通常引起明显压迫症状的肌瘤最大径多在8公分以上。
3、 有生育要求,有证据表明可能是肌瘤引起了不孕或胚胎停育时;
4、 有临床表现或医学影像特征提示子宫上的肿瘤可能不是肌瘤时;
因此,如果子宫肌瘤患者并没有出现上面的情况,只需定期观察就可以,通常在绝经期以后,子宫肌瘤会逐渐缩小萎缩,有不少患者的子宫肌瘤可能终身并不需要治疗。
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