带状疱疹，中医称为“腰缠火丹”，俗称“蜘蛛疮”，是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，本症好发于冬末及春秋季节，成人多见。主要表现为簇集性水疱，沿神经分布，排列成带状，一般单侧分布，伴有明显神经痛。带状疱疹皮损消退后疼痛持续超过1～6个月的慢性疼痛综合征称带状疱疹后遗神经痛( P HN) ，以跳跃性疼痛、烧灼痛、间歇性刺痛以及感觉异常为特征，而且年龄越大，疼痛越难消除，极大地影响了患者的生活和工作。苏州市第五人民医院皮肤性病科吴敏智

       P HN 的发生机制与周围神经干水肿、炎症、外周感觉传入纤维 ( 包括伤害性感受器) 活性增高 、异位冲动 ，引起中枢突触再生、中枢敏化有关，因此在疱疹急性期( AHZ ) 减轻局部损伤、促进早期愈合、控制神经痛，削弱外周伤害感受器敏感性及由此导致的中枢敏化显得尤为重要。目前临床上治疗带状疱疹后遗神经痛主要有以下方法。口服止痛药物：三环类抗抑郁药（如：阿米替林）、抗癫痫药（如：卡马西平、加巴喷丁）、阿片类药物（如：吗啡）；局部麻醉治疗（如：利多卡因软膏）；神经阻滞及高压氧治疗等等。

       物理治疗中，长波紫外线（UVA）及红外线（IR）两种波段相结合治疗带状疱疹后遗神经痛具有一定的疗效。其中紫外线波段经皮肤吸收后产生一系列光生物学效应，可使组织排除致痛物质，痛阈上升，皮肤感觉神经的兴奋性降低，起到止痛的作用。同时，紫外线照射产生的红斑效应可抑制原来疼痛的兴奋灶，从而消除疼痛；红外线照射产生热作用使血管扩张，血液循环加快，炎性物质及代射产物迅速吸收消散，提高细胞的吞噬功能及细胞机能，有利于组织再生和修复。红外线的热作用还能降低神经末梢的兴奋性，起到镇静止痛及促进神经功能恢复的作用。因此，联合UVA+IR具有协同治疗作用，能够预防和较快缓解带状疱疹后遗神经痛。

      可见，带状疱疹后遗神经痛的治疗手段较多，但缺乏特效性。患者可以根据自己的具体情况予以选择，采用单一或联合治疗，以减轻疼痛，缩短病程。