提起疝气,大多数人会想到小男孩、或者老年男性最常见,俗称小肠串气。很少有人关注女性是否一样会得疝气,我科近两年接诊住院手术的患者超过2000人,统计结果显示,将近25%的患者为女性!尤其是腹壁切口疝患者中女性占到55%,而脐疝患者女性比例高达90%!由此可见女性疝的发病并不少见,应该引起足够的重视。
疝气,简单的理解就是腹腔内脏器通过腹壁薄弱孔洞钻到腹壁外的皮下来,犹如汽车轮胎的内胎由于外胎破裂而突出一样。这是一种很常见的外科疾病,它的发病有解剖的先天因素,也有相关的诱发腹压增加的治病诱因。
在腹股沟疝,男性的发病明显是高于女性的,究其原因是因为男性有精索穿过腹股沟区与阴囊内的睾丸连接,所以在腹股沟区有天然的孔洞存在,就给疝气的发病制造了条件。但是,这不是男性的专利,女性一样会得腹股沟疝,因为在大体解剖上,女性腹股沟区和男性一样存在一个被医学家称为“耻骨肌孔区”的薄弱区域,这个区域里肌肉很少,多是靠筋膜覆盖,先天发育不良或者老年体弱时会出现疝气。而且,女性腹股沟区并不是空无一物的,那里有子宫圆韧带穿过,尽管和男性精索比起来造成的发病风险要低很多,但是一样可以是疝气的好发部位。
另外,在切口疝的发病中,腹壁薄弱、肌肉群的欠发达,都是导致腹部手术后切口处容易发生切口疝的女性易患因素,所以,在我们收治的切口疝患者里,女性患者超过了一半以上。而妊娠,则是女性所特有的疝病诱发原因,大多数脐疝的发病都和这个相关,所以我们的脐疝患者绝大多数为女性。
由此可见,女性疝,这个一直被大家不太重视的问题实在是应该关注,女性一样会得疝气,而且,在某些疝气的发病上甚至是高于男性的。
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