脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,逐渐向肝纤维化过渡。脂肪肝通常无明显症状,大多数在B超检查时被发现。徐州市电力医院医学影像科陈静
脂肪肝的危害主要有:对肝脏损害,促进动脉粥样硬化形成,诱发或加重高血压、冠心病,导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌,诱发或加重糖尿病,降低人体免疫功能等。
脂肪肝的治疗,最重要的是治疗原发病,去除病因,尤其是易被忽视的病因,如药物性肝损害、酒精性肝损伤、甲状腺功能亢进或者减退、重度贫血及心脏功能不全导致的慢性缺氧状态等。
饮食治疗是脂肪肝患者最基本的治疗方法。饮食要求高蛋白、适量的热量、低糖、适量的脂肪、充足的维生素,并补充膳食纤维和矿物质。戒酒,去除不良饮食习惯。尽可能保持理想体重,维持血糖、血脂正常。同时,进行合理的锻炼,其中步行最简单易行,每日保持半小时以上。
如果肝功能明显不正常,可适当服用护肝药。脂肪肝患者应慎重选用降脂药物。酒精性脂肪肝常伴有高血脂症,除非同时有冠心病,否则仅对控制饮食、增加运动及治疗原发病3个月后血脂仍持续异常者,才给予相应的对肝功能影响较小的降脂药物。原发性高血脂症所导致的脂肪肝在综合治疗的基础上可应用降脂药物,但需适当减量并检测肝功能,必要时合用保肝药物,或在肝功能纠正后再开始降脂治疗。
绝大多数脂肪肝预后良好,脂肪肝本身与肝癌亦无明显关系。脂肪肝如能早期发现,早期治疗,可阻止脂肪肝的进一步发展,甚至完全使其逆转。
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