儿童哮喘患儿常用的吸入药物有两类:
1、定量气雾吸入器,如丙酸氟替卡松气雾剂、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂, 定量气雾吸入器是哮喘吸入治疗最常使用的一种药物,只需用手揿一下即可以喷出固定量的药液。定量气雾吸入器在应用中需要手掀气雾装置与患者深吸气屏气的配合动作,即手-肺协调动作,如果不能做到手肺动作配合者则难以吸入预定的药物量,通常认为6岁以上的患儿通过反复宣教才能正确掌握用药方法的,但是门诊观察并不如此,往往10多岁的孩子还不能使用的得心应手,因此治疗效果就不好了。因此6以下的患儿应该辅助储雾罐来吸入药物。
2、干粉定量吸入器,如丙酸氟替卡松沙美特罗干粉吸入剂(舒利迭)、布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),干粉定量吸入器是利用吸气的气流带动药粉随着气流直接吸入到肺内。干粉定量吸入器是继定量气雾吸入器之后研制的一种新型治疗哮喘的吸入装置,内不含抛射剂,吸入到肺内的药物浓度约为10%~30%,略高于定量气雾吸入器,只要能够配合吸气的病人都适用,一般儿6岁以上的童经过反复宣教,通常可以掌握正确使用方法。
由于儿童哮喘多使用吸入药物给药,且儿童多需要反复宣教使用方法和反复练习才能掌握正确使用方法,这就对医生提出了更高的要求,一定要亲自教会患儿本人和家长正确方法,而且在患儿复诊时一定要检查是否使用方法正确,这样才能保证疾病的有效治疗。
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