强直性脊柱炎是以脊柱慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。强直性脊柱炎还会累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎起病大多缓慢而隐匿,男性多见,且一般较女性严重。发病年龄多在10-40岁,以20-30岁为高峰。16岁以前发病者称为幼年型强直性脊柱炎,45-50岁以后发病者称为晚起病强直性脊柱炎,临床表现常不典型。
强直性脊柱炎的早期症状比较隐匿,可有食欲不振、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,少数病例可有长期低热和关节痛。有时也以高热、外周关节炎等急性炎症为主要表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻者,且常伴有消瘦、盗汗等症状。
强直性脊柱炎所致的炎性腰背痛有别于机械性腰背痛,通常具备以下特点:
1、慢性腰背痛>3个月
2、发生时的年龄<40岁
3、隐袭出现,可伴交替性臀部痛
4、夜间痛,常于后半夜疼醒
5、晨僵>30分钟
6、活动后改善,休息不能缓解。
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