肥胖程度与高血压升高呈平行关系。 肥胖者多血脂高, 导致血液粘稠度高 , 血管弹性不良。对于这一类高血压病患者除坚持降压治疗外, 应同时注意减肥。肥胖与血压增高的关系比较明确 , 可能是通过钠摄入增加 , 血容量增多, 血管反应性增高 , 以及高胰岛素血症所引起的肾小管重吸收钠 和交感神经活性增加而使血压升高。

　　肥胖型高血压患者减轻体重时主要是降低每日热量的摄入 , 辅以适当的运动 , 同时限制钠的摄入 , 可使降压效果更为明显。 对于肥胖型高血压者来说 , 减轻体重是自然疗法中降压效果最明显的方法。

　　减肥和控制血压是相辅相成的 , 要想控制血压的增高 , 那么首先得控制体重的增加。减重的方法主要是控制饮食和增加体力活动。要充分认识超肥胖的危害性,循序渐进, 控制饮食, 切忌急于求成。 否则营养不良 , 头昏眼花 , 四肢无力 , 致使体力活动减少 , 反而增加体重。

　　超过标准体重 30％ 的轻度肥胖者, 不必过分严格限制, 重点在避免额外食物的摄入, 如点心、糖果及含糖饮料等 , 同时增加体力活动 , 保持每月减轻体重 500 - 1000 克 , 直到恢复正常标准体重。超过标准体重 30％-50％ 的中度肥胖者 , 应严格限制饮食 , 尽量采用低热量食物 , 还要大大减少食量。

　　减肥可以从每日减少主食 100 -150 克开始 , 食量大者可以从每日减 150-200 克开始 , 以后再根据体重和其他反应进行调整。节食糖果、肥肉以及油脂多的干果等 , 多吃蔬菜和水果等低热量食物 , 既可减轻饥饿感 , 又能供给充足的矿物质和维生素。减少主食量时 , 适当增加优质蛋白质的摄入 , 以增加热量消耗, 提高减重效果。控制饮食要长期坚持, 否则体重会很快恢复到原有水平 , 甚至更加肥胖。