门诊经常有人问：医生，虽然我以前输过血，感染了丙肝病毒，但肝功能正常，为什么还需要抗病毒治疗？

　　丙型病毒性肝炎简称丙肝是感染丙型病毒性肝炎病毒（HCV）引起的，具有传染性，对人体的危害是非常大的。通过规范的抗病毒治疗，可以改善患者长期的生存率和生活质量，相当部分患者可以达到治愈。丙肝是一种“沉默性疾病”，常常被病人所忽略。在感染HCV的人群中，约有1/3者肝功能一直正常。过去称他们是“无症状丙肝病毒携带者”，现在认为，他们中的一部分人仍然会发展成为肝硬化甚至肝癌。并且这部分肝功能正常的患者进行抗病毒治疗同样能取得理想的疗效，因此对这部分肝功能正常的丙肝患者也应该抗病毒治疗。

　　既然肝功能正常的丙肝也有危害，并且可以治疗，那么如何早期发现自己是否感染上丙肝呢？要想回答这个问题，还要从丙肝的传播途径说起，丙肝主要的传播途径包括：包括血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播和其他日常生活传播等。了解丙肝的传播途径后，我们基本能够判断哪些人是丙肝的高危人群，他们主要包括以下几类人群：

　　（1）商业献血史者，特别是反复献血或有单采血浆的史者；

　　（2）输过血及血液制品的人；

　　（3）静脉毒瘾者；

　　（4）与丙肝感染者有过性行为的人；

　　（5）血液透析者；

　　（6）其他人群：有过在消毒不严的场所进行过牙科手术、肌肉或经脉注射、针灸、耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人，有过意外刺伤的医护人员。

　　如果属于以上高危人群应引起高度重视，应该尽快前往正规医院进行丙肝筛选，进行抗HCV和HCVRNA检查。只要HCVRNA阳性即代表已经感染上HCV，并且体内有病毒复制，需要抗丙肝病毒治疗。