1.首先应该明确三点:第一,慢性丙肝是可以治愈的疾病;第二,只要HCV RNA阳性就应该及时的抗病毒治疗;第三,慢性丙肝的疗效是可以预测的。
2.慢性丙肝的标准治疗应是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,疗程应该是在HCV RNA转阴后一年。治疗过程中有三个时间点是可以预测疗效与疗程的:一是治疗1个月HCV RNA转阴(快速病毒学应答),那么疗程是一年;二是治疗3个月HCV RNA转阴(完全早期应答),那疗程应是转阴后一年;三是治疗6个月HCV RNA才转阴的缓慢应答者,那疗程毫无疑问应该是一年半。当然,HCV基因型不一样,疗程可能会有所不同。
3.任何药物都是有不良反应的,只要没有治疗禁忌且在医生的全程监控下,安全的完成治疗应该是可以的。当然,治疗前患者必须亲自就诊以让医生全面评估病情及有无治疗禁忌,并充分医患沟通治疗过程中应注意的问题以及不良反应的监控。
4.无需住院治疗,标准治疗的总费用大约5-8万。
易建华
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