腰痛主要是指后背腰、骶部的疼痛或不适感,可伴或不伴有下肢放射痛,是常见的临床疾患。欧美发达国家腰痛在一生中的流行率为75~85%,患病率约为30%。由于现代人的生活压力大,工作时间长,长期工作姿势不良和生活环境的影响,本病的发病率呈日益上升趋势,且随年龄的增长而逐渐增加,腰痛的发病率高、容易复发已严重影响患者的生活和工作能力,在世界范围内成为了一个严重的社会和经济问题,医学界已将其列为重点研究课题。
现代医学认为腰痛是一种由多种疾病引起的证候,诸如腰部的肌肉、韧带和关节发生损伤或病变,任何原因导致的姿势失衡和某些内脏疾病都可引起腰痛。从大量的临床研究资料总结来看,西医多采用卧床休息、物理疗法、西药药物治疗、功能锻炼、手术治疗及心理治疗等方法。卧床休息是临床中最常用的治疗方法。物理治疗是通过不同物理因子对人体的刺激,促进局部血管扩张以改善血供,进而起到治疗作用,包括电疗法、光疗法和石蜡疗法等,疗法本身无创伤性,易于患者接受。西药药物治疗中目前临床主要使用的药物为非留体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸纳等,这类药物主要通过抑制前列腺素的合成和环氧化酶活性来控制炎症,从而减轻疼痛症状,但此类药物对胃肠道的刺激较大,长期服用可造成消化道遗癌。功能锻炼指教育患者进行力量和激光椎间盘减压术等,开放式手术指切除椎间盘后,将相应腰椎融合,但临床疗效差异较大,并非是腰痛的首选治疗手段。中医认为:腰痛是指拉伸锻炼,已有研究证实在医师指导下经过一段时间的练习,对于治疗本病是有益的。手术治疗中微创手术有椎间盘射频消融术、经皮腰部感受外邪,或因外伤、或由肾虚引起的气血运行失调,脉络细急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病症。中医多采用传统的保守治疗方法,现比较常用的有牵引、理疗、按摩、针灸、中药药物治疗以及封闭治疗等,或者不同的治疗方法相互配合使用,临床上均能取得良好的疗效。针灸是传统中医中治疗腰痛的主要方式,针刺是通过促进神经系统细胞的新陈代谢、调整人体脊椎的牛物力学、改善神经的微循环以及消除局部的神经炎症的反应等达到治疗目的。在选穴上有辩证选穴、局部选穴和循经取穴之分,较比其他治疗方法具有操作简便安全,无副作用,且疗效显著的特点。
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