最近热播的国产电视剧《活色生香》中的男主角宁致远是一个有“财”有貌的小伙子，可是美中不足的是他的鼻子闻不到任何东西。在现实生活中真的存在这样的现象吗？为此，记者采访了杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任李勇。

　　鼻子为何会闻不到气味

　　在这部热播剧《活色生香》中，宁致远虽然天生没有嗅觉，但是生长在一个世代炼香的富饶家庭中。在一次烧桃花树事件中宁致远偶遇留学日本归来的安逸尘，巧的是安逸尘懂西洋医术。关于宁致远的鼻子问题，他是这样告诉宁致远父亲的，“鼻子没有嗅觉有以下四方面因素，第一鼻子阻塞了，第二嗅觉神经受到破坏，第三就是脑部有不知名的病变，第四就是心理有问题”。在现代医学中，这样的结论是否具有科学依据呢？

　　杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任李勇这样答复，导致鼻子闻不到任何东西的原因主要归结为三类。

　　最为常见便是鼻子发炎，简称鼻炎。在临床诊断结果中，鼻炎又分为过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等等。较为典型的便是当人感冒时，由于鼻子发生阻塞,空气无法通过鼻孔进入到嗅区,使得空气中的物质不能溶解于嗅区粘膜分泌物中,没有发生化学变化,无法刺激到嗅神经末梢，自然而然鼻子就闻不到任何味道。

　　第二类是鼻腔长了鼻息肉甚至是肿瘤，将嗅区给遮挡住。

　　李主任说，“鼻息肉实际上是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。它多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，由高度水肿的鼻粘膜从中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。不论是鼻息肉还是肿瘤，由于它的存在，可以造成鼻道的狭窄，因此可能会出现鼻塞、不通气等症状，进而导致气味无法与嗅区接触。”

　　第三类是脑部长肿瘤压迫大脑两个半球的嗅觉功能区或者是脑部受到外伤继而损伤嗅觉功能区。李主任介绍说，嗅觉功能区是存在人类大脑通过神经元的传导功能具有处理气味信息的“密码解锁器”。因为大脑的复杂，通常需要拍片才能发现异常。

　　谈到这儿，嗅区在哪儿呢？李主任进一步解释说，“嗅区是位于鼻腔上部,即上鼻甲平面以上及其鼻中隔上粘膜横襞以上的部分,富有感受嗅觉刺激的双极嗅细胞。通俗的说是在鼻腔内部、鼻梁上半部分的一个区域。”

　　关于因心理问题而导致鼻子闻不到东西，他表示，在他三十余年的从医生涯中没有碰见过这样的病例，就算存在也属于个例。

　　根据鼻子失灵的病因以及程度“对症下药”

　　据李主任介绍，鼻子失灵在临床医学上有一个专业术语叫“嗅觉障碍”。根据程度的不同，可以将嗅觉障碍分为三种类型，分别是嗅觉丧失、嗅觉减退、嗅觉异常。

　　李主任强调，在诊治过程中，需结合鼻子失灵的病因以及程度来对症下药。

　　就鼻炎而言，由于病因复杂、种类繁多，在治疗上也就各不相同。所以当你感到鼻部不适时，要及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊。通过鼻部常规检查和症状分析，确诊病情后，再进行相应的治疗，例如生理盐水冲洗鼻腔、相应的消炎药物辅助治疗的等，降低疾病反复发作的可能。

　　“如果是鼻腔内嗅区表面长了鼻息肉，此时就需要手术切割，”李主任说，“一般而言，如果术后注意清洁、饮食等问题，通常都重新拥有嗅觉。”

　　另外，他强调，如果是鼻腔内嗅区部分长了肿瘤，虽然肿瘤可以切除，可是嗅觉却再也无法恢复，这也是现代医学的遗憾。

　　关于嗅觉功能区的损伤，李主任解释说，由于大脑的复杂，嗅觉功能区暂没有明确的定性，但可以肯定的是与神经系统有着必然的联系，目前医学领域仍在对该功能区进行研究观察。

　　同时李主任提醒大家，没有及时治好感冒是导致鼻子失灵的一个重要因素，所以，感冒需重视并且一定要及时治疗。