什么是根管治疗,大部分患者对这种治疗都是一知半解,只知道是烂神经治疗,其实这只说对了一小半,下面就为大家普及一下根管治疗的相关知识。
所谓根管,指的是牙根内神经血管通行的管道,牙齿的神经血管即是我们说的牙髓,牙髓负责牙齿的营养来源,并使牙齿对冷热刺激有一定的感知能力。但是当细菌侵入牙髓后,根管便成为细菌的寄居地,同时大量的炎性物质产生,最终导致疼痛。根管治疗的目的就是建立通道,让器械到达根管内,清除已被感染的牙髓组织,并同时扩大根管的内部空间,注入永久性的充填药物,保持根管内部的无菌状态,从而延长患牙的使用寿命。
什么样的情况需要做根管治疗呢?门诊常见的有以下几种适应症;1、牙髓炎,牙髓炎的特点是冷热刺激时疼痛明显,并有自发性疼痛,间歇性发作,且夜间疼痛明显;2、根尖炎,表现为咬合时患牙疼痛明显,有浮出感,叩击时疼痛加重,根部的牙龈多有肿胀、压痛,甚至有瘘管或者脓肿形成,多由牙髓炎症未及时治疗转归形成;3、意外牙髓暴露,临床上多见于龋齿制备洞型去龋时,或者严重牙外伤导致的牙髓外露;4、其它,如牙体缺损、隐裂、创伤性咬合、牙周病等。当然需不需要根管治疗,还需要通过一些辅助检查如牙髓活力测试、牙X片等协助诊断,请大家不要对号入座。
根管治疗的步骤基本上可以归纳为四个步骤,1、牙髓的失活(烂神经);2、根管的制备(抽神经);3、消毒;4、根管充填。也就是说,完成根管治疗一般需要就诊四次,大约历时三周至四周时间。并且治疗过程中如果出现肿痛等不适症状,还需要增加就诊次数,延长治疗周期。对于患牙炎症较轻或者身体抵抗力较好的患者,根管治疗也可简化成三次,甚至一次完成。当然,根管治疗中也会出现一些并发症,这在我其他的文章中有所提及。
根管治疗对于大部分患牙来说,已经是一种比较完善的治疗方法,与以前采用的干髓治疗相比,预后及远期效果都要好很多。但是,根管治疗后的牙齿由于完整性已被破坏,且牙齿丧失了营养来源,患牙的抗折性降低,也就是说牙齿变脆,很容易折裂。因此,根管治疗后牙齿都必须进行冠套的修复。鉴于根管治疗的时间成本及经济成本都比较高,建议患者牙病还是以预防为主,定期到医院检查牙齿,一旦发现问题及时就诊,避免牙齿的复杂治疗。
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