尽管超声检查是目前筛查胎儿结构畸形最有效的方法,但胎儿畸形种类繁多,有相当部分的畸形,超声检测不出或不能识别。尤其对一些无明显形态学改变的出生缺陷超声诊断仍较为困难,不能替代所有的产前诊断技术。超声检查正常也不能保证胎儿的妊娠结局绝对正常。临床医生和孕妇应了解孕期超声检查的目的、胎儿畸形检出率和局限性。
专家共识:目前不管使用哪种方法,即使让最有名的专家进行彻底的检查,期望能够将所有的胎儿畸形均能被检测出来都是不现实,也不合情理的。随着磁共振在产科中的应用,目前,在胎儿神经管畸形的诊断有明显的优势,尤其是大孕周(超过30周),超声观察困难时,能很好地弥补超声的不足,随着MRI技术的不断完善,可以作为超声检查很好的补充,帮助超声进行“查漏补缺”。
产前超声检查风险有哪些?
1、产前超声检查容易漏诊的畸形:多指趾、并指趾、缺指趾、小耳、缺耳、耳位变化、小的室间隔缺损、冠状动脉异常、肺静脉异位引流、下消化道闭锁(肛门闭锁)等。
2、超声不能诊断的疾病:卵圆孔未闭、房间隔缺损II型、动脉导管未闭、智力障碍、听力障碍、视力障碍、脑瘫、代谢性疾病、遗传性疾病等。
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