女性生殖系统炎症是妇产科常见病。感染可发生于下生殖道,如外阴炎、阴道炎及宫颈炎;也可侵袭上生殖道即内生殖器(包括子宫及附件、周围结缔组织、盆腔腹膜)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,上生殖道炎症又称盆腔炎。其中阴道炎是最普遍的一种女性生殖系统感染性疾病。 女性阴道的防御功能:
(1)阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多在3.8~4.4),使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。
(2)子宫内膜的周期性脱落,是消除宫腔感染的有利条件。
(3)输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动,均有利于阻止病原体的侵入。
女性生殖系统感染的易感因素:
1、盆腔通过生殖道与外界相通。
2、月经期免疫力下降,经血有利于病原体滋生。
3、性接触增加了病原体传播的机会。
阴道的正常菌群:
正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常阴道菌群正常妇女阴道中可分离出20余种微生物,平均每个妇女可分离出6-8种微生物,其中以细菌为主。阴道与这些菌群形成一种平衡的生态,阴道环境影响着菌群,菌群也影响阴道环境。正常阴道中乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起关键作用。
虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌,导致阴道炎的发生发展。有些过度治疗也可导致阴道菌群失调而致阴道炎,这是很多女性必须重视的问题。
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