1、小儿什么年龄的尿床才算遗尿症?
答:一般认为超过5岁还有晚上尿床的才算遗尿症。但因为3岁孩子上幼儿园,如果午睡的时候也有尿床,必会造成孩子心理上的影响,所以也可以进行药物以外的干预。
2、随着年龄增大遗尿有自愈趋势,那什么年龄开始治疗好?
答:随着年龄增长,遗尿确实有自愈趋势,而且绝大多数遗尿患儿都会自愈。但因为孩子3岁就开始上幼儿园,也就是孩子已经接触社会,而遗尿最大的负面影响就是影响孩子的心理发育,所以我主张3周岁就对孩子的遗尿进行干预,尤其是午睡时也会遗尿的孩子。
3、遗尿是什么原因引起的?
答:遗尿是一个多因素的病症,包括膀胱的功能、大脑的发育 个程度、抗利尿激素的分泌水平、肠胃功能、心理因素等。所以遗尿的治疗一定是一个综合治疗。
4、什么药治疗遗尿效果最好?
答:因为遗尿是一个多原因的病症,所以治疗一定是一个综合治疗。目前市面上或者广告上专门治疗遗尿的药物,据我统计如果单独使用,有效率一般只能在25%左右。我的诊治经验,遗尿的治疗必须包括饮食调节、膀胱训练、药物治疗、心理辅导等几个方面。如果能进行综合治疗,治愈率在80%以上。
5、遗尿与骶尾部隐裂有关吗?
答:很多医生看到遗尿总喜欢拍一张骶尾部的X片,如果摄片有隐裂就告诉家长你孩子的遗尿是有隐裂引起的,而且比较难治。从我的临床统计表明,遗尿孩子伴隐裂的可能性比没有遗尿的大,但隐裂本身并不引起遗尿,所以对于首次就诊的孩子我们不主张摄片,因为对治疗没有什么指导意义。但对于顽固性遗尿,是否有隐裂是决定是否能手术治疗的一个客观依据。
6、顽固性遗尿可以手术治疗吗?
答:对于长期治疗无效、伴白天尿频和尿湿裤子等已经严重影响学习和生活质量的,如果伴有骶尾部隐裂都可以手术治疗,有效率在66%以上。
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