（一）概述
　　肩关节损伤发病率较高，在全身各大关节中仅次于膝关节。目前，多数疾病的手术治疗都可以在关节镜下完成。手术治疗肩袖撕裂已有近100年的历史，手术方式历经切开修复、关节镜辅助小切口修复和全关节镜下修复三个阶段。近20年来，随着关节镜器械和固定器材的发展以及关节镜下手术技术的不断完善，镜下手术取得了很好的效果。近十余年来，关节镜下脱位矫正术逐渐发展，开展了盂唇撕裂的关节镜下缝合术，只要严格掌握手术适应症，并具备熟练的关节镜技巧，关节镜治疗脱位的复发率控制在5％左右。其它疾患的关节镜治疗方法也逐渐开展和成熟起来。
　　（二）适应症
　　应用肩关节镜治疗的肩关节疾患包括肩袖撕裂、盂唇损伤、肩峰下撞击综合征、游离体、滑膜炎、冻结肩（肩关节粘连）、肩关节不稳、肱二头肌腱炎、感染和肩锁关节炎等
　　（三）禁忌症
　　肩关节周围皮肤有感染灶、关节严重狭窄、血源性感染以及全身状况不能接受手术均为禁忌症。
　　（四）手术过程及康复
　　肩关节镜手术通常采用全身麻醉，首先做后方切口，置入关节镜探查，前方另做切口，伸入器械进行操作，有时需要另附加外侧切口以方便操作或对特殊位置的组织进行处理。肩袖撕裂及盂唇损伤均用特殊器械缝合，必要时使用锚钉将肩袖或盂唇缝于骨面上。游离体用夹钳去除，滑膜炎用刨刀切除，肩峰下撞击综合征则切除滑囊同时用打磨头清除产生撞击的骨组织。冻结肩术中还需人工推拿。因手术创伤较小，术后用三角巾保护患肢即可，特殊情况下需用外展支架来固定肩关节。
　　（五）并发症
　　手术可能损伤神经、软骨、肩袖和肩盂骨质，发生率很低。罕见情况下可能发生肩峰或锁骨骨折。术后感染和关节肿胀积血偶有发生。只要术前仔细评估，术中谨慎操作，可以减少并发症的发生。
　　（六）术后康复
　　根据损伤程度和手术的创伤大小将采用不同进度的康复训练。康复练习的目的是在保证修复组织良好愈合的前提下尽快获得正常的关节功能。练习内容主要是屈伸、旋转功能和肌肉力量。麻醉恢复后即开始握力和屈伸腕肘的练习，术后第一天开始肌肉收缩训练，术后3~5天开始屈伸练习。旋转功能练习根据不同病情开始的时间不一，由手术医生和康复医师讨论决定。最终在医生指导下再逐渐恢复正常活动和体育运动。