40岁不到的公司职员小姜最近很郁闷,家里长辈都没有高血压病史,年纪轻轻的他在上半年体检中发现血压高,150/95mmhg。医生开了药,效果不好,换另一种药,效果还是不好。血压高成了他的心病,换医院、换医生、换药物来控制高血压一度成了他的正事。
直到医院心内科陈晓曙主任了解了他的情况后,问他最近有没有颈部不适的情况,得到肯定的回答后,医生建议小姜到针灸推拿科治疗颈椎。
通过仔细询问和检查,医生给他的诊断是交感神经型颈椎病。通过数次推拿后,小姜的血压受到有效控制,治疗一段时间之后,颈部酸胀疼痛消失了。
颈椎病是颈椎间盘退变使颈部神经根、血管、交感神经、脊髓受压而出现的疾病。程度轻的仅表现为颈部酸胀疼痛,严重的出现手麻、头晕、恶心、心慌、走路不稳等症状。极少颈椎病会引起血压升高,但小姜就属于这“极少类”。颈椎病为什么会引起血压升高,机理尚未明了,可能的原因有二:
一是因为颈椎退变引起颈椎旁边的交感神经受压,交感神经控制血管收缩,外周血管收缩反射性地引起血压升高;
二是退变的脊椎刺激椎动脉,致椎基底动脉供血不足引起颈性眩晕,病人因惧怕眩晕,保持高紧张状态,促使血压升高。
颈椎病导致的血压升高,医学上通常叫颈源性高血压,属于继发性高血压,只需治疗颈椎病,颈椎病得到控制,血压自然恢复正常。针灸推拿治疗颈源性高血压的机理并非逆转颈椎的退变,而是通过疏通经络,放松局部肌肉,使颈部压力缓解,从而减少对交感神经及动脉的异常刺激,达到治疗作用。
交感神经型颈椎病引起的高血压患者一般具有年纪较轻和药物控制血压效果不理想的特点。
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