咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma，CVA)是一种以咳嗽为主要临床表现的特殊类型的哮喘，于19 70年由Stanescu首次提出，1972年Gla user等将其命名为变异型哮喘。至1981年Irwin等正式提出CVA的名称。此类哮喘在儿童尤为常见，有研究表明75％的慢性咳嗽患儿为CVA，其中54％的CVA患儿最终会发展为典型哮喘。在我国，因慢性咳嗽而就诊的患儿中，有40％最终诊断为CVA。其发病机制目前尚不完全清楚，可从遗传学、免疫学、神经反射等多方面研究。在CVA患者的咳嗽发生过程中，IgE介导的工型变态反应起主要作用，以嗜酸粒细胞、肥大细胞的浸润为主的慢性非特异炎症是CVA的主要病理基础，但其气道炎症严重程度及气道高反应性通常较典型哮喘患者轻，而且CVA也可出现气道重塑。

　　其主要临床表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其主要特征，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。随着近年来哮喘防治知识的普及，人们越来越重视哮喘的早期诊断和治疗，经常可见到一些主诉慢性刺激性咳嗽、尤其是夜间咳嗽症状而没有典型喘息症状的儿童被诊断为CVA，这部分患儿由于地方医院技术条件不足，医师对CVA认识不够深入而误诊，以及发生过度诊断，过度治疗现象。为进一步提高对CVA的认识，本文着重就CVA的诊疗现状作一综述。