近年来早产的发病率在不断升高,国内早产的发病率已经接近8%。现把早产儿出院后喂养应该注意的事项给大家做个介绍,希望对早产儿的家属有一定的帮助。
1、奶制品的选择:奶制品主要区别是能量密度不同,100ml早产儿配方奶粉约含有80kcal,100ml早产儿出院后配方奶粉所含能量约为73kcal,而100ml母乳或足月儿配方奶粉均约为67kcal。不同的早产儿需要的能量密度是不同的,如果出院时体重跟其纠正胎龄的体重是符合的,可以给予纯母乳或足月儿配方奶粉喂养;如果体重低于纠正胎龄相应的体重,则需要喂早产儿出院后配方奶粉或母乳+母乳添加剂;如果体重明显低于其纠正胎龄的体重,也可短时间喂早产儿配方奶粉。
2、喂奶时间:对于足月儿来说可以按需喂养,但早产儿,尤其那些出生时孕周特别小的早产儿,出院后还是需要定期喂养。一般3小时左右喂养1次。如果睡眠超过4个小时,需要弄醒给予喂养。喂早产儿出院后配方奶粉、母乳+母乳添加剂、早产儿配方奶粉的时间是根据其体重的增长情况的,如果体重追赶生长,已经达到纠正胎龄相应的体重,则可改用纯母乳或足月儿配方奶粉喂养。这个需要根据生长曲线来判断。还有一种比较方便的方法是喂养到生后3个月或体重达到4kg,但没有前一种方法准确。
3、喂奶量:每次喂养的奶量跟其摄入的营养物质、能量直接相关,一般早产儿出院后体重增长快,奶的需要量也增长得快。达到出院条件的早产儿一般出院后每次可以吃40ml以上的奶液,有些早产儿出院后短时间内可以增长到每次60ml~70ml。但每次摄入量常常有波动,只要每天总的摄入量达到要求就可以了。
4、喂奶时及喂奶后的注意事项:早产儿机体能力较差,吃奶时容易疲劳,有时吃少许奶液后就易入睡,不久又醒过来,继续进食,给护理增加了难度。建议喂奶时用手抚摸小儿的面部、耳朵,给予轻微的刺激,预防其入睡,让其一次性摄入需要的奶量。由于早产儿胃肠道发育不成熟,喂奶后容易反流、溢奶。每次喂奶后需要拍背。竖起小儿,手掌呈空心状,拍胃对应的背部,轻轻地叩击,至打出饱嗝为止。这样把胃内的气体拍出来,降低吐奶的机会。拍好以后让其侧躺着,这样可以避免吐奶引起的窒息。同时最好把婴儿床改造成为头高脚底,减少胃食管反流。
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