骨质疏松症是随着女性绝经、年龄老化而逐渐发生的一种常见疾患。在我国,50岁以上人群患骨质疏松症的总人数已超过7000万,更有2亿人存在低骨量问题,这些人都是骨质疏松的后备军。人们很容易忽视其表现,认为腰酸背痛、驼背弯腰都是老年人应该发生的自然现象,其实这些看法是不对的。其严重后果是发生骨折,易累及前臂远端、椎体和髋部。俗话说“伤筋动骨100天”,但实际上远不仅如此,以髋部骨折为例,骨折后1年之内死亡率达20%~24%,危及生命。而且骨折会诱发心房纤维性颤动、糖尿病,易并发肺炎和褥疮等等,后患无穷,生活质量大大降低。
骨质疏松是由于全身性骨量及骨组织的微细结构发生改变,致使骨的脆性增加,极易发生骨折的系统性多病因骨病。目前尚无绝对安全有效的方法使已经疏松的骨质完全恢复到正常高质量的骨骼。因此,骨质疏松的防治关键在于预防。
骨质疏松的预防应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。
人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。对已存在骨质疏松症的患者,应在补充钙与维生素D的基础上,在医生的指导下积极进行抑制骨吸收或者促进骨形成的药物治疗,同时,还应加强防摔、防颠簸等措施。
在中国最新版的《原发性骨质疏松症诊治指南》中强调了骨质疏松的风险评估,您可以通过1分钟的简单测试,就能知道自己的骨质疏松风险有多大。风险评估分为两部分:第一部分是国际骨质疏松基金会新发布的骨质疏松症测试题, 第二部分为亚洲人骨质疏松自我筛查公式。
第一部分 骨质疏松1分钟自测题
1、您是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼?
2、您的父母有没有过轻微碰撞就发生髋部骨折?
3、您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
4、您身高是否比年轻时降低了超过3厘米?
5、您经常大量饮酒吗?
6、每天吸烟超20支吗?
7、您经常患腹泻吗?
8、女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?
9、女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(怀孕期除外)
10、男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状?
以上10个问题中只要其中一道题您的回答为“是”,那就证明您有发生骨质疏松的风险。
然后,接着做第二道题――亚洲人骨质疏松自我筛查公式:(体重 - 年龄)×0.2=风险指数。如果结果大于-1,就说明发生骨质疏松的风险比较低;如果结果小于-4,则说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗;算出来的结果在-1和-4之间是中风险,最好也去医院咨询一下。举例来说,一个70岁的人,体重58公斤,那他的骨质疏松风险指数就是(58-70)×0.2=-2.4,说明他处于中风险阶段。
专家建议,50岁以上的人每年都应进行自测。哮喘、甲状腺疾病、用过激素类药物的人,应更早做这个测试。
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