随着人们生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。2010年,中国国家疾病控制中心和中华医学会内分泌学分会调查:中国18岁以上人群糖尿病的患病率为9.7%,再次证实我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。
对于糖尿病初诊患者来说,医生需要详细询问糖尿病及其并发症的临床症状、了解糖尿病的家族史,并进行一些化验检查来确定患者的诊断与病情;在糖尿病患者复诊的过程中,医生需要复习患者以往的治疗方案和血糖控制情况,并再根据患者的情况进行一些化验检查,以确定患者个体化的治疗目标。今天,我们就来聊一聊糖尿病化验检查那些事。
一、血糖测定
1、空腹血糖(FBG)是诊断糖代谢紊乱常用、重要的指标,指的是在隔夜空腹(禁食至少 8~10h)后,早餐前采血所测血糖值。空腹的静脉血浆葡萄糖水平< 6.1mmol/L为正常,≥7.0mmol/L达到糖尿病的诊断标准,而介于6.1~7.8mmol/L之间,则为空腹血糖受损(IFG),是糖尿病调节受损(也称糖尿病前期)的一种形式。对于2型糖尿病患者,一般建议空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L之间。
2、餐后血糖(PBG)也是糖尿病诊断与病情控制的重要指标,一般正常人进餐后 0.5~1小时血糖达到高峰水平,2~3小时恢复至餐前水平。医生一般建议患者测定餐后2小时血糖,餐后2小时是从进食第一口食物或服用第一口75g葡萄糖水开始计时。餐后2小时的静脉血浆葡萄糖水平< 7.8mmol/L为正常,≥11.1mmol/L达到糖尿病的诊断标准,而介于7.8~11.1mmol/L之间,则为糖耐量减低(IGT),是糖尿病调节受损的另一种形式。对于2型糖尿病患者,一般建议非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下。
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