你有反复洗手吗?你有反复洗涤衣物吗?你有反复检查门窗是否关好吗?你会反复整理东西吗?你有对自己说出去的话是否得体而感到纠结吗?你会对自己所做的工作反复检查吗?上述表现是强迫症吗?
这些行为在不同的人看来,好似都没有太大必要,但是在当事者眼中,是必须如此才能够让自己感到舒适的。这些行为都可以说多少有点强迫行为,但是请放心,正常的人也有强迫的行为,强迫行为并不等于强迫症。也就是说在一部分正常人当中有时候也现某种刻板、重复的动作,可是,这些动作可以自控,不影响其生活和学习,也不引起当事人的情绪焦虑和内心痛苦,对此,不能将这些人诊断为强迫症。
那么什么是强迫症?所谓强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者知道行为或意识来自自身,但完全没有必要,故极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
而性格拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性的人容易出现。如果强迫症影响较大,还是建议门诊就诊治疗。
那么强迫症怎么治疗?强迫症的治疗建议药物联合心理治疗效果好。药物治疗主要为帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀,这些药物的有效率为40%~60%。另外的一些药物包括氯丙咪嗪、文拉法辛缓释剂、西酞普兰和米氮平作为二线药物,需要辅助利培酮治疗。心理治疗是帮助强迫症患者对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,丢掉精神包袱以减轻不安全感,学习合理的对应方法,增强自信,以减轻其不确定感。分为:
1、认知行为疗法治疗;
2、认识领悟疗法;
3、森田疗法被认为是治疗强迫症的经典疗法;
4、厌恶疗法等。
介绍目前比较流行且简单的控制强迫症方法:
一种叫15分钟原则,就是在你有强迫意向做某些事情时,建议自己推迟5分钟后再做,它可以延长强迫行为的反应时间,以后延迟的时间也可以逐渐延长,期间转移一下注意力,做些其他有兴趣、有建设性的活动。
另一种总是强迫性检查的人,可以试试这个方法,假如你总是要检查门锁,那就请试着仔细地、缓慢地锁上门,把这个动作深深记在心中,并告诉自己:“门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!”这样,你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了,当强迫的想法出现时就坚定的告诉自己已经做好了。
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