- 肺结核引起胸腔积液发展为包裹性如何解决？
- 发布于 2009-07-11 23:37 来源：邓旭杰医生
患者：发烧，咳嗽 抽液，消炎治疗，还有住院观察 现在病情发展为包裹性，医生不敢抽液，一直用消炎药稳定病情，并不能解决问题。希望有一个好点的疗法，早点康复 化验、检查结果：胸腔积液浙江武警总队医院胸心外科邓旭杰
医生:首先要确诊是否患有结核，在检查结果中ＰＰＤ试验是阳性的还是阴性的，细菌学检查里有没有发现抗酸杆菌，血沉有没有增快，经过诊断性抗结核治疗临床症状有没有缓解，如果有条件的可以进行胸膜活检以进一步明确诊断。
如果确实是由于结核导致胸腔积液，最终出现包裹性的，一般是由于肺结核导致胸膜反复炎症，使胸膜增厚，形成纤维板，这一种情况单纯消炎难以使其吸收，需要依靠手术剥离纤维板，彻底引流胸腔积液，同时规范抗结核治疗（注意要区分初治和复治，方案不一样）才能有一个较好的疗效。
