肺炎支原体肺炎的致病菌为肺炎支原体，它是非细胞内生长的最小微生物，无细胞壁。本病占小儿肺炎的20％左右，在密集人群可达50％。常年皆可发生，主要经呼吸道传染，感染肺炎支原体可导致多系统免疫损害。

　　本病不仅见于年长儿，婴幼儿感染率也高达25％-69％.临床常有发热、热型不定，热程1-3周。刺激性咳嗽为突出表现，有的酷似百日咳，可咳出粘稠痰，甚至带血丝。年长儿可诉咽痛、胸闷、胸痛等症状，肺部体征常不明显。婴幼儿则起病急，病程长，病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出，可闻及湿罗音。部分患儿有多系统受累，如心肌炎、心包炎、血小板减少、脑膜炎、肝炎、肝脾肿大、各种皮疹等。可直接以肺外表现起病，也可伴有呼吸道感染症状。有人认为儿童若发热、咳嗽，同时有其他器官受累，血沉增快，但中毒症状不重，应考虑肺炎支原体感染，必须进一步做相应实验室检查。

　　X线改变分为4种：1 以肺门阴影增重为主；2 支气管肺炎；3 间质性肺炎；4 均一的肺实变。和临床表现不一致，咳嗽重而肺部体征轻微；体征轻微但胸片阴影显著。

　　检测血清中支原体IgM抗体有诊断意义。

　　肺炎支原体感染的治疗，主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1―2周，长则3―4周，甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制，对疑似近期感染者，在未取得检测结果前，经验性选择大环内酯类药物治疗，是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程，减轻症状，减少并发症的发生。如治疗不彻底，不能完全清除病原体则病情易复发，甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久，从而成为感染的传播者。