当孩子有不明原因的持续或反复发热,贫血,恶液质,有出血倾向,肝、脾、淋巴结肿大,骨骼疼痛或胸骨有压痛,不明原因的消瘦,体力逐渐下降等症状就诊时,要高度警惕。考虑是否为白血病。
白血病是起源与造血系统的恶性肿瘤性疾病,其特征是造血组织中某一系列或几系列血细胞无控制地增生、并侵润其他组织,骨髓及外周血中以原始及早期幼稚细胞为主,临床常见贫血、发热和肝、脾、淋巴结肿大等表现,其起病急,发展快,未经治疗一般病程6个月之内。病因:1、电离辐射,2、化学因素,3、病毒,4、遗传因素。按白血病细胞成熟障碍的情况,以及病情发展快慢将白血病划分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。急性白血病的分型由过去的单一的FAB形态学分型方法发展为形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学(MICM)分型方法。
诊断白血病,血常规的检测是必不可少的,常会发现原始或幼稚细胞,或某一种细胞明显增多或减少。当高度怀疑是白血病,骨髓穿刺是首要进行的,骨髓检查是诊断白血病的主要方法,同时在疗效观察、判断预后方面也有着重要作用。当骨髓中原始粒细胞或原始(单、淋)+幼稚(单、淋)细胞≥20%方可诊断为急性白血病,
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