糖皮质激素,即我们老百姓通常所说的激素,常用的有强的松、地塞米松、氢化考的松、氢化泼尼松、甲基强的松龙等。激素在医学上属于慎用药物,在医疗上主要用于替代疗法、免疫抑制疗法。激素有抗炎(不是抗菌)、解毒、免疫抑制作用,另外,还有体温调节作用。但是激素的副作用也非常多,主要要致溃疡作用、骨质疏松、血糖增高、伤口愈合延迟、生长发育迟缓、免疫力低下、水电解质酸碱平衡紊乱等等。
由于激素有降温、促进食欲、抗炎作用,少数医生就不管三七二十一,滥用激素,以满足患者的“需求”(如尽快降温、食欲增加),更有甚者少数医生同家属或患者说“激素可以协助消炎药,增加抗炎止咳作用”。这样,对小儿今后的成长,是百害而无一利的,同时,作为医生,也是违反医德的。
在儿童激素主要用于如下情况:1、激素疗法,如治疗肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜、结缔组织疾病等;2、支气管哮喘;3、毒血症严重的情况下,短期使用,如有热惊史,而高热时,感染性休克等;4、脱水,如脑水肿等。
最后,特别说明一下,激素不能作为常规用药,特别是全身用药,用于治疗上呼吸道感染引起的低中度发热,呼吸道感染引起的非喘息性咳嗽,食欲不振或低下的患儿!
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