正值夏天炎热季节,各种食物琳琅满目,如果冻、坚果、葡萄干、玉米花、葡萄、花生、热狗和香肠等。孰不知,小朋友们在品尝这些食物时,有一种急症――食物吸入也在时刻会发生,威胁着小朋友们的生命和健康。
各年龄均可见食物吸入,仍以5岁以下的小儿多见,其中小于3岁的儿童占73%的食物吸入病人。90%死于食物吸入的是小于5岁儿童,65%为婴儿。由此可见,绝大多数的食物误吸见于婴幼儿,而且一旦发生食物吸入,其死亡率是相当高的。
小儿食物误吸是小儿异物吸入的主要原因,它主要造成气道梗阻、窒息,严重者引起死亡。家长或幼儿园的老师或保姆在带小孩时,特别要注意下列几点是发生食物吸入的危险因素:①易哭闹的小孩;②喜欢把东西放入嘴里的小孩;③在咀嚼时喜欢说话,嬉笑甚至奔跑的小孩;④家长有时给孩子他们没料到不能嚼烂的食品;⑤幼小的小孩,因为没有臼齿,咀嚼能力较差。
不足50%的儿童食物吸入具有目击者或疑有食物吸入史或窒息表现。因此下列情况通常提示小儿有食物误吸的可能:患儿进食时突发的咳嗽或窒息,继而出现喘息、呛咳和喘鸣。或既往健康,无发热的小儿突发呼吸窘迫(即呼吸困难)并伴咳嗽、窒息、喉鸣和喘息。家长或保姆或幼儿园的老师一旦发现上面表现应即刻送至正规医院进行抢救和处理。
一旦发现食物误吸或可疑食物误吸时,有条件者应该立即送往医院进行抢救。那么,现场急救应注意哪些事项呢?如果直接可视的固体物质,可令其张口,戴手套将异物取出。千万不要在非直视的情况下用手指清除异物。若疑为异物吸入但看不到异物,可通过猛击腹部5次(1岁或以上的小孩)、胸部或背部各5次(1岁以下的小孩)以清除异物,解除梗阻。但是当小儿出现神志不清或发绀时,应尽快送往医院急救。
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