最近遇到几个丙肝肝硬化失代偿期患者甚至有些原先是丙肝肝硬化代偿期的患者，几年来辗转多家医院，其中不乏知名的大医院，都说不能进行干扰素抗病毒治疗，仅仅给予护肝、抗肝纤维化等处理，患者病情仍旧缓慢进展，部分患者病情进展严重，这些患者当中有多数早期完全是可以进行抗病毒治疗的，但由于种种原因最终失去干扰素抗病毒治疗的机会，让人深感惋惜；

　　既往的护肝、抗肝纤维化治疗并不能阻止病情进展，只不过使病情进展相对减缓，因为护肝、抗肝纤维化治疗仅仅是治标，而只有抗病毒治疗才是治本，部分丙肝肝硬化失代偿期患者经过恰当处理后再进行有效的抗病毒治疗，其肝硬化程度可以有相当大程度的回逆，可以回到代偿期状态甚至部分患者肝硬化消失；

　　其实，我国2009年《慢性丙型肝炎抗病毒治疗专家共识》中就专门谈到丙肝肝硬化患者抗病毒治疗指征问题，对于Child-Pugh评分A级者强烈推荐治疗，B级选择患者治疗，C级患者不推荐治疗；但患者肝功能代偿情况处于动态变化过程，评分差的患者经过治疗后可以得到一定程度的改善，对于未达到评分标准的部分患者可以先积极改善肝功能促使其达到抗病毒治疗评分要求，仍然可以再进行抗病毒治疗；

　　对于白细胞、血小板等血象不能达到抗病毒治疗标准的患者可以在密切观察下小剂量普通干扰素治疗，适应后增加剂量直至全量甚至可以更换为聚乙二醇干扰素治疗；如果经过上述处理仍旧不能达到全量治疗标准的，在确定是脾功能亢进引起的情况下可以进行脾切除或部分脾动脉栓塞术来改善血象，再进行抗病毒治疗，多数患者可以得到一个较好的转归；

　　所以，只要患者条件许可，我们应该尽可能为丙肝肝硬化患者创造条件，给患者一个抗病毒治疗的机会，以期带来较为理想的临床结局；

　　当然，随着医疗技术水平的不断发展，一些新的药物和治疗方法也不断问世，比如，一些直接抗病毒药物的发现，可以不需要联合干扰素治疗并可以获得更高的治愈率，这些药物的副反应更小，失代偿期丙肝肝硬化可以安全应用，所以，今后我们将会有更多的方法和武器来消灭丙肝。